新型冠状病毒感染的肺炎已被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。为向公众宣传普及有关新型冠状病毒感染的肺炎的疾病知识及公众防护知识，根据目前国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》第四版、《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》第三版，中国疾病预防控制中心编写的《新型冠状病毒感染的肺炎公众防护指南》等，我院编印了《新型冠状病毒感染的肺炎的公众防控手册》。手册包括新型冠状病毒感染的肺炎相关知识、个人防护等方面的知识内容，旨在帮助大家正确认识疾病，做好科学防护，理性应对，维护健康。

生命重于泰山，防控就是责任。我们相信只要坚定信心、群防群治就一定能战胜这次疫情。

常识篇

一、什么是新型冠状病毒？

冠状病毒是一大类病毒，以前的SARS、非洲的埃博拉都是冠状病毒，目前已知的有七种病毒会引起疾病，患者表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状。此次发现的新型冠状病毒2019-nCoV是一种以前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。

二、新型冠状病毒的特点有哪些？

病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75％乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等溶剂均可有效灭活病毒。

三、新型冠状病毒会人传人吗？

根据目前的证据，可以确定新型冠状病毒可以持续人传人。

四、新型冠状病毒感染的肺炎的传播途径

目前可知的传播途径主要有：

1.直接传播。患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫，呼出气体近距离接触直接吸入，可以导致感染。

2.接触传播。飞沫沉积在物品表面，接触污染手后，再接触口腔、鼻腔、眼睛等，导致感染。

3.飞沫混合在空气中，形成气溶胶，吸入后导致感染。

五、感染新型冠状病毒的症状有哪些？

新型冠状病毒感染的一般症状有：发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难；除以上症状还有不典型症状，如鼻塞、流涕、腹泻、纳差、头痛、心慌、胸闷、眼结膜炎、轻度四肢或腰酸背部肌肉酸痛症状。部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。

六、如何区分普通感冒、流感和新型肺炎？

普通感冒症状常出现鼻塞，有时会出现1-3天的低中度发烧。普通感冒一般比较少出现全身性症状；

流感症状主要表现为发热，头痛、肌痛和全身不适，体温可达39-40℃，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。颜面潮红，眼结膜充血。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感的儿童，无并发症者病程呈自限性，多于发病3—4天后体温恢复正常，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1--2周。肺炎是流感最常见的并发症，其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒症休克等。

目前对于新型冠状病毒感染的肺炎的症状尚缺乏足够临床资料。根据现有病例资料，新型冠状病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等上呼吸道和消化道症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在1周后恢复。少数感染者无明显临床症状，仅检测阳性。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，儿童病例症状相对较轻，少数患者病情危重。死亡病例多见于老年人和有慢性基础疾病者。

七、哪些人是可疑暴露者？

可疑暴露者是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的患者、野生动物、物品和环境，且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。

八、哪些人是疑似病例？

发病前14天有武汉地区或其他有本地病例持续传播地区的旅行史或居住史；发病前14天内曾经接触过来自武汉市或其他有本地病例持续传播地区的发热或有呼吸道症状的患者；有聚集性发病或与新型冠状病毒感染者有流行病学相关。同时，符合以下临床表现：

（1）发热。

（2）具有肺炎影像学特征，即早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变、胸腔积液少见。

（3）发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

九、如何确诊新型冠状病毒感染的肺炎？

符合疑似病例标准的基础上，呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型病毒核酸阳性或呼吸道标本或血液标本病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源，并经省级疾控中心会诊可以确诊

十、判定密切接触者的标准是什么？

密切接触者指与疑似病例、确诊病例和阳性检测者有如下接触情形之一，但未采取有效防护者：

（1）共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活；

（2）诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员，如到密闭环境中探视患者或停留，同病室的其他患者及其陪护人员；

（3）乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上照料护理人员；同行人员（家人、同事、朋友等）；经调查评估后发现有可能近距离接触疑似病例、确诊病例和阳性检测者的其他乘客和乘务人员；

（4）现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员；

在判定密切接触者时，分析其感染发病的可能性时，要综合考虑与病例接触时，病例的临床表现、与病例的接触方式、接触时所采取的防护措施，以及暴露于病例污染的环境和物体的程度等因素，进行综合判断。

十一、为什么要对密切接触者进行医学观察14天？

目前对密切接触者采取较为严格的医学观察等预防性公共卫生措施是十分必要的，这是一种对公众健康安全负责任的态度，也是国际社会通行的做法。参考其他冠状病毒所致疾病潜伏期，结合新型冠状病毒感染的肺炎病例相关信息和当前防控实际情况，将密切接触者医学观察期定为14天，并对密切接触者进行医学观察。

十二、出现哪些症状需要就医？

新型冠状病毒感染的肺炎以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重症病例多在1周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。如果出现呼吸道症状、发热、畏寒、乏力、腹泻、结膜充血等症状并有流行病学证据者需要及时就医排查。

十三、如果怀疑自己感染了新型冠状病毒怎么办？

如果怀疑自己感染了新型冠状病毒，首先不要去人群密集的地方，戴上口罩，与家人保持好距离，注意通风，注意个人卫生，到就近的定点救治医院发热门诊就诊，就诊时主动告诉医生接触过哪些人，配合医生开展调查。

十四、新型冠状病毒感染的肺炎可以治愈吗？

已经有一部分患者在医生的积极治疗下战胜了新型冠状病毒，最后达到了治愈的目的。

预防篇

一、个人防护知识

1、如何做好个人预防？

(1)尽量减少外出活动。

(2)外出前往公共场所、就医和乘坐公共交通工具时，佩戴医用外科口罩或N95口罩。

(3)保持手卫生。减少接触公共场所的公用物品和部位；从公共场所返回、咳嗽手捂之后、饭前便后，用洗手液或肥皂，流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液；不确定手是否清洁时，避免用手接触口、鼻、眼；打喷嚏或咳嗽时,用手肘衣服遮住口、鼻。

(4)保持良好卫生和健康习惯。居室勤开窗，经常通风；家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被，不随地吐痰，口鼻分泌物用纸巾包好，弃置于有盖垃圾桶内；均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳，增强体质和免疫力；不要接触、购买和食用野生动物(即野味)。

(5)做好其他防护。无论是咳嗽、喷嚏、流鼻涕，要用纸张、手帕遮挡；人与人之间接触时，要保持一米以上距离，尽量避免到人群密集的地方，保持室内通风换气。

(6)家庭备置体温计、医用外科口罩或N95口罩、家庭消毒用品等物资。

2、如何正确选择口罩？

棉布口罩、海绵口罩均不推荐。选择一次性医用口罩：连续佩戴4小时更换，污染或潮湿后立即更换；选择N95医用防护口罩，连续佩戴4小时更换，污染或潮湿后立即更换。

3、医用口罩的使用方法：

(1)鼻夹侧朝上，深色面朝外(或褶皱朝下)。

(2)上下拉开褶皱,使口罩覆盖口、鼻、下颌。

(3)将双手指尖沿着鼻梁金属条,由中间至两边,慢慢向内按压,直至紧贴鼻梁。

(4)适当调整口罩,使口罩周边充分贴合面部。建议2—4小时更换一次,如口罩变湿或沾到分泌物也要及时更换。

4、特殊人群如何佩戴口罩？

（1）孕妇佩戴防护口罩，应注意结合自身条件，选择舒适性比较好的产品。（2）老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后会造成不适感，甚至会加重原有病情，应寻求医生的专业指导。

（3）儿童处在生长发育阶段，其脸型小，选择儿童防护口罩。

5、废弃口罩如何处理？

防疫期间，摘口罩前后做好手卫生，废弃口罩放入指定的垃圾桶内，每天使用75%酒精或含氯消毒剂对垃圾桶进行专业消毒处理。

6、如何正确洗手？

在流水下，淋湿双手，取适量洗手液(肥皂)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝，认真搓洗双手，具体操作如下:

（1）掌心相对,手指并拢,相互揉搓。

（2）手心对手背沿指缝相互探搓,交换进行。

（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

（4）弯曲手指使指关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。

（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行。

（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

（7）在流水下彻底冲净双手。

（8）擦干双手，取适量护手液护肤。

7、哪些时刻需要洗手？

（1）传递文件前后（2）在咳嗽或打喷嚏后（3）准备食物前、中、后（4）吃饭前（5）上厕所后（6）手脏时（7）在接触他人后（8）接触过动物之后（9）外出回来后（10）接触公众物品后（例如门把手等）

8、旅途在外不方便洗手，怎么办？

可以准备含酒精消毒产品清洁双手。人冠状病毒不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75% 酒精可灭活病毒，所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。

9. 如何增强免疫力？

多进行体育锻炼，增强体质，增强免疫力，避免身体抵抗力下降，合理休息，不熬夜，不过劳。可采用《甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行第二版）》推荐的食疗方提高免疫力。

1、普通人群食疗方：薏苡仁30克、银耳50克、百合60克、净山药50克、排骨500克、荷叶39克、莲子10粒。以上食材洗净，加水适量入煲内，慢煲三小时，适量带汤食用。    

2.虚体易感人群食疗方：薏苡仁30克、红萝卜250克、鲜百合150克、生黄芪30克、草果15克、白豆蔻30克、橘皮30克、大枣4粒、生姜3片。以上份量适合4人食用，可凭个人喜好加入瘦肉适量，慢煲3小时，甜食或咸食均可。

3.已患有普通感冒(肺炎)或肺炎易感人群及武汉返(来)甘人群和密切接触者食疗方：板栗250克、瘦猪肉500克、薏苡仁300克、党参15克、陈皮30克、豆豉30克，盐、姜各少许。将板栗去皮，猪肉切块，加水适量，煮烂即可带汤食用。  

二、居家防护知识

1、在家中怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染？

（1）增强卫生健康意识，适量运动、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力；

（2）保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻，经常彻底洗手，不用脏手触摸眼睛、鼻或口；

（3）居室多通风换气并保持整洁卫生；

（4）尽可能避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人密切接触；

（5）尽量避免到人多拥挤和空间密闭的场所，如必须去佩戴口罩；

（6）避免接触野生动物和家禽家畜；

（7）坚持安全的饮食习惯，食用肉类和蛋类要煮熟、煮透；

（8）密切关注发热、咳嗽等症状，出现此类症状一定要及时就近就医。自觉发热时要主动测量体温。家中有小孩的，要早晚摸小孩的额头,如有发热要为其测量体温。若出现可疑症状,应主动戴上口罩及时就近就医。若出现新型冠状病毒感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等，应根据病情，及时到医疗机构就诊。

2、新型冠状病毒感染的肺炎流行时，我们怎么吃才好？

（1）要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。

（2）处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。

（3）即使在发生疫情的地区，如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理，才可安全食用。

3、前往公共场所怎样预防新型冠状病毒的肺炎感染？

（1）避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。

（2）保持工作场所室内不断的通风换气；在人多的地方，商场、公交车、地铁和飞机等人流密集地，须佩戴口罩减少接触病原风险。

（3）咳嗽打喷嚏时，用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住；将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内；咳嗽打喷嚏后，用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。

（4）外出回家后及时洗手，如有发热和其他呼吸道感染症状，特别是持续发热不退，及时到医院就诊。

（5）传染病流行季节应尽量避免各类聚会。

4、到生鲜市场采购，怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染？

（1）接触动物和动物产品后，用肥皂和清水洗手；

（2）避免触摸眼、鼻、口；

（3）避免与生病的动物和病变的肉接触；

（4）避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。

5.普通家庭如何做好居家消毒？

在疾病流行期间，外出回家后应及时用洗手液和流水洗手，或用含醇洗手液或消毒剂进行手消毒。桌椅等物体表面每天做好清洁并定期消毒，有客人（身体健康状况不明）来访后，及时对室内相关物体表面进行消毒。可选择合法有效的消毒剂或消毒湿巾擦拭消毒。室内做好通风换气，自然通风或机械通风，冬天开窗通风时，需注意避免室内外温差大引起感冒。

物体表面可选择二氧化氯等含氯消毒剂或消毒湿巾擦拭；手、皮肤建议选择有效的消毒剂，如碘伏、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。

三、老人、儿童、孕产妇等特殊人群防护知识

人群对新型冠状病毒普遍缺乏免疫力，老年人，青壮年以及儿童均有发病。老人、儿童应做好日常防护，尽量避免和减少外出，勤洗手，赶跑细菌和病毒；外出记得戴口罩；多开窗通风，注意保暖；注意平衡膳食，合理营养、适度运动，提升自身免疫力，保持居住环境清洁，保持室内空气流通。

孕产妇注意每日测量体温、体重变化，有无呼吸道感染症状；出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等)且14天内有疫情高发地区旅行史、居住史，或与确诊冠状病毒感染的病人有密切接触史应及时就医。前往就医时要注意防寒保暖，孕产妇与陪同家属均应全程佩戴医用外科口罩，随身携带消毒湿巾，尽可能与人保持距离；避免乘坐公共交通工具；接触医院门把手、门帘等物品后，尽量使用手部消毒液，不要接触口鼻眼；回家后及时更换衣物，洗手、清洗面部、五官等暴露部位，外出衣物尽快清洗消毒，外套置于空气流通处。

四、公共场所防护知识

1.公共场所工作人员要自行健康监测，若出现新型冠状病毒感染的可疑症状（包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或一背部肌肉酸痛等），不要带病上班。

2.若发现新型冠状病毒感染的可疑症状者，工作人员应要求其离开。

3.公用物品及公共接触物品或部位要定期清洗和消毒。

4.保持公共场所空气流通，保证空调系统或排气扇运转正常，定期清洗空调滤网，加强开窗通风换气。

5.洗手间要配备足够的洗手液，保证水龙头等供水设施正常工作。

6.保持环境卫生清洁，及时清理垃圾。

7.公众应尽量减少前往公共场所，尤其是避免前往人员密集和空气流通较差的地方。

五、乘坐公共交通工具防护知识

1.乘坐公共交通工具时，请佩戴医用外科口罩(或其他更高级别的口罩)，旅行结束时及时弃用。

2.在旅程中和结束后应做手部清洁、消毒。旅行前提前准备好消毒用品，可选用有效的含醇速干手消毒剂,特殊条件下，也可使用含氯或过氧化氢手消毒剂；有肉眼可见污染物时应使用洗手液在流动水下洗手，然后消毒。

3.乘坐公共交通工具，有条件时，人员相互之间尽量保持一定距离。

4.日常情况下,听从公共交通工作人员的安排，做好个人防护。当有疑似或确诊病例出现时,听从工作人员的指令，及时自我隔离或移动，听从安排进行排查检测，不可私自离开。

六、工作区域防护知识

1、上班途中如何做？

正确佩戴一次性医用口罩。尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班。如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。

2、进入工作区域如何做？

进入办公区域前自觉接受体温检测，体温正常可进入工作区域，并到卫生间洗手。若腋下体温超过37.3℃，请勿进入工作区域，并回家观察休息，必要时到医院就诊。

3、进入办公室如何做？

保持办公区环境清洁，建议每日通风3次，每次20-30分钟，通风时注意保暖。人与人之间保持1米以上距离，多人办公时佩戴口罩。保持勤洗手、多饮水，坚持在进食前、如厕后按照六步法严格洗手。接待外来人员双方佩戴口罩。

4、参加会议如何做？

佩戴口罩，进入会议室前洗手消毒。开会人员间隔1米以上。减少集中开会，控制会议时间，会议时间过长时，开窗通风1次。会议结束后场地、家具须进行消毒。茶具用品建议使用一次性用品。

5、食堂进餐如何做？

采用分餐进食，避免人员密集。餐厅每日消毒1次，餐桌椅使用后进行消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，避免肉类生食。建议营养配餐，清淡适口。

6、下班路上如何做？

洗手后佩戴一次性医用口罩外出，回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁，避免多人聚会。

7、公共区域如何做？

每日须对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间等公共部位进行消毒，尽量使用喷雾消毒。每个区域使用的保洁用具要分开，避免混用。

8、公务出行如何做？

专车内部及门把手建议每日用75%酒精擦拭1次。乘坐班车须佩戴口罩，建议班车在使用后用75%酒精对车内及门把手擦拭消毒。

9、公务来访如何做？

须佩戴口罩。腋下体温在37.3℃以下，无湖北接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状方可接触。

10、传阅文件如何做？

传递纸质文件前后均需洗手，传阅文件时佩戴口罩。

11、电话、手机消毒如何做？

建议座机电话、手机每日75%酒精进行擦拭，如果使用频繁可增加擦拭频次。

七、特定人群个人防护

医院医务人员，尤其是特定人群个人防护按照国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》（第三版）中《特定人群个人防护指南（第一版）》进行防护。

医院其他工作人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩，勤洗手，并与人保持安全距离。食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套，避免直接手触肉禽类生鲜材料，摘手套后及时洗手消毒。保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套，工作结束后洗手消毒。安保人员须佩戴口罩工作，并认真询问和登记外来人员状况，发现异常情况及时报告。

八、中药防治小知识

针对本次新型冠状病毒感染的肺炎流行病学及发病学特征，立足于普通人群、虚体人群和武汉返（来）甘人群，《甘肃省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案（试行第二版）》推荐预防措施如下：

（一）食疗    

1. 普通人群食疗方：薏苡仁30克、银耳50克、百合60克、净山药50克、排骨500克、荷叶39克、莲子10粒。以上食材洗净，加水适量入煲内，慢煲三小时，适量带汤食用。    

2. 虚体易感人群食疗方：薏苡仁30克、红萝卜250克、鲜百合150克、生黄芪30克、草果15克、白豆蔻30克、橘皮30克、大枣4粒、生姜3片。以上份量适合4人食用，可凭个人喜好加入瘦肉适量，慢煲3小时，甜食或咸食均可。
    3.已患有普通感冒(肺炎)或肺炎易感人群及武汉返(来)甘人群和密切接触者食疗方：板栗250克、瘦猪肉500克、薏苡仁300克、党参15克、陈皮30克、豆豉30克，盐、姜各少许。将板栗去皮，猪肉切块，加水适量，煮烂即可带汤食用。    

（二）口服汤药

普通人群预防基本方药：贯众9-12克、苏梗12-15克、淡豆豉3-6克、苍术6-9克、荷叶3-6克、薏苡仁30-50克煎服方法：加水500ml，水煎两次，每次30分钟，兑取200ml，不拘时服。

虚体人群预防基本方药：生黄芪15-30克、麸炒白术15-30克、姜半夏3-6克、防风6-9克、羌活3-6克、佩兰10-15克、生姜3-6克、薏苡仁30-50克

煎服方法：加水500ml，水煎两次，每次30分钟，兑取200ml，不拘时服。

武汉返（来）甘人群及密切接触者预防基本方药：贯众9-12克、苍术6-9克、羌活6-9克、生黄芪9-15克、薏苡仁30-50克、藿香10-15g、淡豆豉3-6克、生姜3-6克

煎服方法：加水500ml，水煎两次，每次30分钟，兑取200ml，不拘时服。

（三）香囊

基本方：藿香15-30克、佩兰15-30克、冰片6-9克、雄黄3-6克、白芷15-30克、艾叶10克上述药物制粗散，装致密小囊，随身佩戴。个人可根据基本方自制。

（四）足浴方

基本方：杜仲30-45克、川断30-45克、当归15-20克、炙黄芪30-45克、藿香15-30克、木瓜20-35克、生姜15-20克。

用法：加水1000ml，水煎45分钟，取汁，入桶中足浴。每天1次，每次15-30分钟，以全身微微汗出为度。