新冠肺炎防控报道(五十六)——平凡岗位平凡的30天——新冠肺炎疫情下四海资讯全讯新2呼吸科工作纪实
这篇文章可能有点长,但我希望您能驻足停留片刻,这里没有凌云壮志的口号、没有庄严神圣的仪式,有的只是平凡呼吸人平凡的30天,我要用朴实的文字记录的2020年初呼吸科真实的30天……
作为疫情风暴的中心科室——呼吸科,从春节到现在的30天,每一天都是在无比充实、繁忙、焦灼中度过。在春节期间,呼吸科住院人数始终在25人上下,从1月23日发热门诊开始后的30天里,呼吸科收治了109位患者,其中有隔离病房核酸阴性患者转入的、有发热门诊初步排除了新冠肺炎直接收住入院的、有兄弟医院和其他科室转入的、有危重患者不得不紧急住院的……除此之外,呼吸科还承担全院呼吸系统疾病的会诊、抽调医生值守发热门诊、抽调护理人员驰援武汉、选派专家参加市县医院会诊专家组,以及选派预备支援肺科医院的医护梯队。从年前到现在,科里的每一位医护人员,没有任何一个人掉队,大家牺牲了过年和家人团聚的假期,牺牲了正常休息时间,30天中每天坚守岗位。
在大家的努力和坚守下,科里虽然收治了很多危重患者和隔离病房转入的核酸阴性患者,但是我科未出现一例交叉感染。我科医生除了完成自己的正常工作外,每天都穿梭在各个临床科室,为其他兄弟科室随时排除新冠肺炎,最大程度地避免了其他科室的交叉感染。发热门诊医生坚守着第一道关,严防死守,不让新冠肺炎患者流入普通门诊和其他科室,呼吸科的护士前去驰援武汉,为武汉人民贡献着我们甘肃呼吸人的专业技术力量,韩红梅主任、贺思云主任医师作为新冠肺炎会诊专家组成员,每日24小时在线指导全院发热患者的诊疗。同时,我们如期开放了普通门诊和专家门诊,每天接诊着各种呼吸系统的高风险患者。
如果说此次疫情感染风险压力最大的科室是哪个科室,我想大多数人会和我一样,脱口而出——呼吸科!身为呼吸人,面对新冠肺炎,这是我们的责任,更是我们的使命。我今日写的这篇文章只想叙述这30天发生在呼吸科病房的一些小故事……
1月28日大年初六,一位收住隔离病房的肺炎患者,经过2次核酸检测初步排除了新冠肺炎,韩红梅主任和万红主任商量后,转入呼吸科继续治疗,说真的,新闻中报道了很多核酸检测3、4次阴性的新冠肺炎患者,说没有压力是假的,但我科同事充分准备,及时给患者腾出了单间病房,这位患者如期转入了我科,经过主任的悉心指导、主管医生和护理团队齐心协力的综合治疗,1周后患者治愈出院。其实在这30天里,我科接收了5例隔离病房转出的患者,为了缓解医院人力物力资源匮乏的压力,我科医护人员面对风险、义无反顾、坚守岗位、不辱使命,精心治愈了一例又一例隔离病房转出的患者。当大家都关注新冠肺炎确诊了多少例的时候,其实,多的是你不知道的事,多的是在大后方默默付出的呼吸人……
2月4日深夜,急诊科紧急会诊,我科值班许承旭医生第一时间到达急诊科,这是一位呼吸衰竭的患者,双肺重度感染,白细胞3万多,中性粒细胞94%,氧分压40mmHg,二氧化碳分压70mmHg,血压85/50mmHg。值班医生二话不说,会诊后立刻返回病房,准备病房,争分夺秒收住了这位重症患者,在给与了呼吸机支持、循环支持、强有力的抗生素等抢救措施后,患者转危为安,一直忙碌到凌晨4点,才在电脑前打着病例,我想这应该是寒冬深夜里最温暖的画面了。
2月9日傍晚,一位患有重度帕金森重叠综合征、长期卧床的患者突发痰液堵塞,患者曾是我科老病号,打电话向韩主任求救,韩主任立即联系急诊科唐艳主任,直接用平车把患者送到了我科病房,患者长期卧床、呼吸肌无力、痰液阻塞、生命垂危!我科值班医生陈星宇果断收住患者,护理团队给与患者及时吸痰护理,面罩吸氧,开通静脉通道,陈大夫亲自推送患者去CT室检查。凌晨4时,看到患者面色由青紫转为红润,大家才轻轻舒了一口气。第二天早晨查房,听到患者双肺仍然满布痰鸣音,陈大夫立即给患者行支气管镜下吸痰。患者呼吸道阻塞消除了,病情趋于平稳,陈大夫给患者女儿说:病情平稳了,你可以松口气了,昨晚再晚一点可能就救不过来了。患者女儿哭了,而陈大夫这句话,是2020年伊始疫情阴霾下我听到最温暖、最振奋人心的话了。
2月17日,一位家在甘南合作,先后两次在甘南州医院住院,做了4次核酸检测阴性,但病情进行性加重,不能排除新冠肺炎的重症患者,因为是韩红梅主任在甘南下乡时候的老病号,非常信任我院,在多方联系后,连夜转入了我科,患者双下肺基本实变、血象非常高、呼吸衰竭、血氧饱和度40%,值班医生杨洋医师认真查体、问病史、向韩红梅主任以及组长汇报病情,全科讨论后给患者制定了详细的治疗方案,患者目前病情相对平稳。患者家属为了表达自己的感激之情,硬塞给韩红梅主任1000元红包,韩主任随即替他交了住院费。我们没有辜负家属的信任,特殊时期、病情危重、长途跋涉、义无反顾选择我院,或许这份信任就是我们坚守那份初心的动力。
2月25日,发热门诊一位年轻男性患者前来就诊,拍了肺部CT,暂不考虑新冠肺炎,但是患者面部浮肿,眼睛肿成了一条缝,双手肿得像面包,经专家组讨论以及韩主任的协调,此患者收住了我科,在韩主任和医疗组长的细心分析和悉心指导下,完善了相关检查,主管医生在2天内明确了诊断:系统性红斑狼疮、狼疮性肾病、狼疮性肺病、狼疮性心肌病,给与患者对症治疗后,患者浮肿消退,查房的时候,患者笑着说:谢谢你们,我现在好多了!
以上几个小故事,只是我们呼吸科这30天的小缩影,也是我们平凡的工作点滴,没有华丽的辞藻,没有美丽的光环,因为,这就是我们年年月月坚持的本职工作。因为从选择呼吸专业的那一天起,就注定我们要直面危险,冲在保护生命的最前线!我们从未后悔我们的选择,我们今天的努力,就是为了在摘掉口罩后,中国大地上每个人都能幸福地呼吸!致敬,呼吸人。