四海资讯全讯新2心内科成功完成一例肾上腺静脉采血(AVS)术
4月9日,在兰大二院心内科梁伟主任的指导下,我院陶玲主任医师和缪金龙副主任医师在导管室团队的共同协作下成功完成了我院首例肾上腺静脉采血(AVS)术。AVS是指选择性插管至肾上腺静脉后采样,通过检验样本中某些指标来判断生理,病理学改变的一种介入检查方法。主要用于原发性醛固酮增多症(PA)病因学诊断。被认为是PA在分型、定位的“金标准”。经AVS证实后行肾上腺切除术的高血压治愈率可提高到60%。由于肾上腺静脉解剖变异大,对操作者的介入水平要求高难度大,目前该项技术仅在国内少数医院开展。
该患者男性49岁,因“间断头晕、头痛10余年,加重1天”就诊于我院,既往高血压病史10余年,最高血压达220/120mmHg,血钾最低2.7mmol/L,入院后诊断为继发性高血压、原发性醛固酮增多症、双侧肾上腺增生、左侧肾上腺腺瘤,经过全科商议后拟进一步行肾上腺静脉采血术明确左侧肾上腺腺瘤分泌功能,并拟定进一步治疗方案。患者在导管室经局麻穿刺右肘正中静脉,右股静脉在X线透视指引下,顺序在双侧肾上腺静脉、下腔静脉进行取血,测定激素水平进行分析。
此次肾上腺静脉采血(AVS)术的成功开展,实现了高血压的精准治疗,使我院高血压诊治水平又上了一个新的台阶。这也是我院和兰大二院心内科建立紧密型高血压专病联盟后又一成效的体现。